노쇠는 한 번 시작되면 계속 악화되는 고정된 상태로 오해되기 쉽습니다. 그러나 노쇠의 변화는 개인과 집단에 따라 매우 다양하게 나타나는 역동적인 과정이며, 진행뿐 아니라 정체와 호전, 그리고 일부에서는 역전도 관찰됩니다.
노쇠의 변화 양상은 평가 방식에 따라 다르게 보일 수 있습니다. 결손 누적 방식의 지표는 구조적 특성상 회복이나 역전이 제한적으로 반영될 수 있는 반면, 신체적 표현형 중심 평가는 시간에 따라 변하는 기능 요소를 더 잘 포착할 수 있습니다.
장기 추적 연구에서도 노쇠의 가역성은 관찰됩니다. 일부 코호트에서는 최대 25%가 더 낮은 노쇠 수준으로 이동한 것으로 보고되었습니다.
실무적으로는 가역적인 요소와 비가역적인 요소가 혼재되어 있을 수 있음을 전제로 접근하는 것이 중요합니다.
현재까지 노쇠의 호전과 역전을 목표로 할 때 가장 중심에 놓이는 권고는 생활습관 개선입니다. 특히 전노쇠 또는 경도 노쇠 단계에서 효과가 큽니다.
요약하면, 노쇠는 반드시 일방적으로 악화되는 상태가 아니며 일부는 가역적일 수 있습니다. 실무에서는 노쇠를 고정된 낙인처럼 다루기보다, 변화 가능성을 전제로 평가하고 개입하는 전략이 필요합니다.