10–12점
전반적으로 신체기능이 잘 유지된 상태로, 현재 기능을 유지하고 심폐 지구력을 강화하는 것을 목표로 합니다. 빠른 걷기, 계단 오르기, 균형을 포함한 일상 활동 중심의 운동이 적합하며, 활동량 감소를 예방하는 것이 중요합니다.
SPPB 점수 기반 개입전략
SPPB 점수는 현재 상태 분류를 넘어, 기능 수준에 맞는 개입전략을 설계하는 기준으로 활용됩니다. 지역사회 및 건강장수센터 현장에서 적용할 수 있도록 운동과 영양을 중심으로 단계별 접근을 정리합니다.
요약
- SPPB는 연속적인 기능 스펙트럼을 반영하므로, 점수 구간에 따라 차별화된 개입이 필요합니다.
- 운동은 기능 유지·개선과 낙상 예방을 목표로 구간별 강도와 형태를 조정합니다.
- 영양은 전 구간에서 중요하며, 단백질과 열량 확보 전략을 기능 수준에 맞게 설계합니다.
- 개입 효과는 반복 평가를 통해 점수 변화로 모니터링하고, 필요 시 계획을 조정합니다.
개요
간단신체수행능력 검사(SPPB) 점수는 단순히 현재 신체기능 상태를 분류하는 데 그치지 않고, 대상자의 기능 수준에 맞는 개입전략을 설계하기 위한 기준으로 활용됩니다. 본 가이드는 SPPB 점수를 바탕으로 운동과 영양을 중심으로 한 단계별 개입전략을 제시하여, 지역사회 및 건강장수센터 현장에서 실질적으로 적용할 수 있도록 구성되었습니다.
SPPB 점수는 연속적인 기능 스펙트럼을 반영하므로, 동일한 개입을 모든 대상자에게 일괄 적용하기보다 점수 구간에 따른 차별화된 접근이 필요합니다.
SPPB 점수별 운동 개입전략
7–9점
노쇠 전단계로, 신체기능 저하가 시작된 상태입니다. 이 구간은 노쇠로의 진행을 예방하고 기능 회복을 도모할 수 있는 중요한 시기입니다. 근력과 균형 능력 향상을 목표로 한 복합 운동이 권장되며, 의자 일어서기, 균형 잡기, 하체 근력 강화 운동이 효과적입니다.
6점 이하
신체기능 저하가 뚜렷하고 낙상 위험이 높은 상태입니다. 안전을 최우선으로 고려한 저강도 운동이 필요하며, 앉은 자세에서 수행 가능한 운동과 낙상 예방을 위한 기능 유지 중심의 개입이 적합합니다.
SPPB 점수별 영양 개입전략
영양 개입은 모든 점수 구간에서 공통적으로 중요하며, 특히 근감소증 예방을 위해 충분한 단백질 섭취가 핵심입니다. 기본적인 단백질 섭취 목표는 하루 체중 1kg당 1.0–1.5g이며, 점수 구간에 따라 식단 구성과 보조 전략이 달라질 수 있습니다.
10–12점
다양한 식품을 포함한 균형 잡힌 식단을 유지하는 것이 목표입니다. 단백질뿐 아니라 탄수화물과 건강한 지방을 포함한 지속 가능한 식단 구성이 중요합니다.
7–9점
단백질 섭취를 강화한 식단이 필요합니다. 식욕 저하가 동반될 수 있으므로 열량 부족 여부를 주의 깊게 관찰하며, 필요 시 단백질 보충제 사용을 고려할 수 있습니다.
6점 이하
연하 기능과 소화 능력을 고려한 부드러운 식단이 필요합니다. 충분한 열량과 단백질 섭취를 위해 보조제를 적극적으로 활용하는 것이 권장되며, 전반적인 영양 결핍을 예방하는 것이 핵심 목표입니다.
개입전략 적용 시 유의사항
모든 개입전략은 대상자의 건강 상태, 기저 질환, 선호도를 고려하여 개별적으로 적용되어야 합니다. 특히 만성질환이 있는 경우에는 기존 질환 관리가 우선되어야 하며, 개입 효과는 SPPB 점수 변화를 통해 주기적으로 모니터링하는 것이 바람직합니다.
SPPB 점수 기반 개입전략은 단기적 처방이 아니라, 반복 평가와 조정을 통해 지속적으로 관리하는 과정으로 이해되어야 합니다.
